Programma di miglioramento continuo della qualità dell’assistenza diabetologica e valutazione del suo impatto su indicatori clinici ed umanistici

Premessa. Nonostante l’ampio consenso (Piano Nazionale Diabete) riguardo la centralità della persona con diabete e il ruolo fondamentale del suo coinvolgimento nella gestione della malattia al fine del raggiungimento degli obiettivi terapeutici stabiliti, il programma internazionale Diabetes Attitudes, Wishes, and Needs (DAWN) 2 ha evidenziato una sostanziale carenza del processo assistenziale nell’affrontare questi aspetti; l’Italia è risultata uno dei Paesi in cui si registrano livelli più elevati di distress, scarso benessere psicologico e gap di comunicazione tra medico e paziente.

In parallelo, l’iniziativa Annali AMD insegna che l’integrazione della valutazione periodica di specifici indicatori di qualità dell’assistenza produce un miglioramento dei risultati clinici con un positivo rapporto costo-efficacia.

Il BENCH-D, promosso da AMD in collaborazione con CORESEARCH, nasce allo scopo di valutare se è possibile promuovere il monitoraggio sistematico e il miglioramento continuo di nuovi indicatori incentrati sugli aspetti psicosociali del diabete, quali benessere fisico e psicologico, distress, empowerment, attitudine alla self-care, soddisfazione per la cura ricevuta, barriere al trattamento e soddisfazione per la comunicazione medico-paziente

Obiettivi. Ottenere una fotografia della condizione psico-sociale delle persone con diabete di tipo 2 seguite dai servizi di diabetologia, utilizzando un’ampia gamma di questionari validati per la valutazione della qualità della vita e la soddisfazione (misure centrate sulla persona). Comprendere quale relazione intercorra tra gli indicatori clinici di qualità dell’assistenza e le nuove misure centrate sulla persona con diabete e come i risultati vengano influenzati reciprocamente. Sviluppare un nuovo modello regionale di discussione strutturata sia degli indicatori clinici sia delle nuove misure centrate sulla persona finalizzata al miglioramento degli stessi. Aumentare l’attenzione sugli aspetti psicosociali e promuovere l’integrazione nella pratica clinica delle misure centrate sulla persona

Tipo di studio. Studio non-profit osservazionale, longitudinale, multicentrico

Popolazione. Oltre 2000 pazienti con diabete di tipo 2 in trattamento

Centri. 32 centri di diabetologia in quattro regioni italiane (Piemonte, Marche, Lazio e Sicilia)

Promotore. Associazione Medici Diabetologi in collaborazione con CORESEARCH

Fonte di finanziamento. Supporto non condizionante di NovoNordisk SpA, Italia

Status. Studio in corso

Pubblicazioni:

  1. Rossi MC, Lucisano G, Pintaudi B, Bulotta A, Gentile S, Scardapane M, Skovlund SE, Vespasiani G, Nicolucci A; BENCH-D Study Group. The complex interplay between clinical and person-centered diabetes outcomes in the two genders. Health Qual Life Outcomes. 2017 Feb 21;15(1):41. doi: 10.1186/s12955-017-0613-0. PubMed PMID: 28222781; PubMed Central PMCID: PMC5320673.
  2. Rossi MC, Lucisano G, Funnell M, Pintaudi B, Bulotta A, Gentile S, Scardapane M, Skovlund SE, Vespasiani G, Nicolucci A; BENCH-D Study Group.. Interplay among patient empowerment and clinical and person-centered outcomes in type 2 diabetes. The BENCH-D study. Patient Educ Couns. 2015 Sep;98(9):1142-9.
  3. Pintaudi B, Lucisano G, Gentile S, Bulotta A, Skovlund SE, Vespasiani G, Rossi MC, Nicolucci A; BENCH-D Study Group.. Correlates of diabetes-related distress in type 2 diabetes: Findings from the benchmarking network for clinical and humanistic outcomes in diabetes (BENCH-D) study. J Psychosom Res. 2015;79:348-54
  4. Nicolucci A, Rossi MC, Pintaudi B, Lucisano G, Scardapane M, Gentile S, Bulotta A, Skovlund SE, Vespasiani A. Il miglioramento continuo della qualità dell’assistenza diabetologica attraverso la valutazione di indicatori clinici e umanistici. Italian Health Policy Brief Anno IV – Speciale 2014
  5. Nicolucci A, Rossi MC, Pellegrini F, Lucisano G, Pintaudi B, Gentile S, Marra G, Skovlund SE, Vespasiani G; BENCH-D Study Group.. Benchmarking network for clinical and humanistic outcomes in diabetes (BENCH-D) study: protocol, tools, and population. Springerplus. 2014 Feb 12;3:83.